早期经气管内滴入布地奈德联合肺表面活性物质预防支气管肺发育不良有效性与安全性的Meta分析

作者：张杰; 梅花^*; 张艳波; 新春; 霍梦月

来源：中国小儿急救医学, 2023, 30(05).

• 肺表面活性物质
• 布地奈德
• 早产儿
• 支气管肺发育不良
• Meta分析

目的评估早期经气管内滴入布地奈德联合肺表面活性物质预防支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)的有效性和安全性。方法检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网及万方数据库, 检索时间为建库至2022年2月, 根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评估及资料提取, 采用Rev Man 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果本研究纳入9篇随机对照研究文献, 合计884例患儿, 其中实验组433例, 对照组451例。结果显示, 两组BPD发生率比较差异有统计学意义[OR=0.40, 95%CI(0.29, 0.53), P<0.001], 两组病死率比较差异无统计学意义[OR=0.65, 95%CI(0.34, 1.22), P=0.18], 实验组发生早产儿视网膜病变[OR=0.42, 95%CI(0.54, 1.28), P=0.40]、动脉导管未闭[OR=0.79, 95%CI(0.57, 1.10), P=0.17]、颅内出血[OR=1.09, 95%CI(0.77, 1.53), P=0.63]、坏死性小肠结肠炎[OR=0.89, 95%CI(0.55, 1.44), P=0.64] 、新生儿败血症[OR=0.73, 95%CI(0.49, 1.08), P=0.11]的风险与对照组相比, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论生后早期经气管内滴入布地奈德联合肺表面活性物质预防可明显降低BPD发生率, 且对病死率及短期并发症无明显影响。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院