吸烟与低密度脂蛋白胆固醇交互作用对瓣膜性心脏病的影响

作者：纪海涛; 赵颖馨^*; 于锡巧; 张丛丛; 刘振东; 柴强

来源：预防医学论坛, 2023, 29(01): 46-49.

DOI：10.16406/j.pmt.issn.1672-9153.2023.1.011

• 瓣膜性心脏病
• 吸烟
• 低密度脂蛋白胆固醇
• 交互作用

目的 探讨吸烟与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)交互作用对瓣膜性心脏病(VHD)的影响。方法 选择在山东省医学科学院心脑血管病防治研究中心进行体检的健康体检者3 438例，以是否患有VHD为依据分为病例组464例、对照组2 974例。对比两组基线特征(包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、体育锻炼情况等)、BMI、心脏杂音及LDL-C。采用单因素与多因素logistic回归法分析吸烟与LDL-C对VHD发生的影响。结果 病例组年龄、吸烟比例、心脏杂音比例、LDL-C高于对照组(P<0.05),两组性别、饮酒、体育锻炼比例及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，吸烟、LDL-C均是VHD的危险因素(P<0.05)。对吸烟、LDL-C进行哑变量设置，分为四组，以不吸烟且LDL-C正常为对照组进行比较，调整混杂因素，多因素logistic回归分析结果显示，与对照组相比，不吸烟且LDL-C升高组患病风险增加了1.881倍，吸烟且LDL-C正常组患病风险增加了1.970倍，吸烟且LDL-C升高组的患病风险增加了6.867倍。吸烟、LDL-C升高的交互作用指数为3.17,交互作用归因比为58.48%,纯交互作用归因比为68.45%。结论 吸烟与LDL-C升高均为VHD发生的危险因素，两者对VHD发生存在交互作用。

• 单位
  山东第一医科大学; 基础医学院