母乳喂养对中国西部农村地区婴幼儿BMI生长轨迹影响的出生队列研究

作者：周静; 曾令霞; 米白冰; 康轶君; 王莉; 王晔; 颜虹; 肖延风^*

来源：西安交通大学学报（医学版）, 2021, 42(02): 317-322.

• BMI生长轨迹
• 母乳喂养
• 婴幼儿
• 出生队列

目的描述婴幼儿BMI生长轨迹,探讨母乳喂养对婴幼儿BMI生长轨迹的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,对符合纳入条件的1 388名新生儿进行随访,于42 d、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月和24个月对婴幼儿进行体格测量,同时收集喂养、户外活动、患病等信息。运用潜变量增长模型拟合0～2岁BMI生长轨迹,采用多水平Logistic回归模型分析母乳喂养对不同BMI生长轨迹的影响。结果纳入分析的1 285名婴幼儿的BMI生长轨迹主要划分为6类:"正常平稳"(26.6%)、"正常-加速"(8.7%)、"正常-减缓"(11.7%)、"持续偏低"(6.6%)、"赶上生长"(26.8%)和"赶上生长-加速"(19.5%)。以"正常平稳"组作为参考,多水平Logistic回归模型显示:至少纯母乳喂养3个月可显著降低"赶上生长"(OR=0.71, 95%CI 0.51～0.98)和"赶上生长-加速"(OR=0.53,95%CI 0.37～0.75)模式发生的危险;调整混杂因素后,此关系仍然成立(OR=0.61,95%CI 0.41～0.89;OR=0.46,95%CI 0.31～0.68)。半岁前断母乳可显著增加"赶上生长"(OR=1.76,95%CI 1.19～2.61)和"赶上生长-加速"(OR=2.08,95%CI 1.38～3.14)模式发生的危险;调整混杂因素后,此关系仍然成立(OR=1.69, 95%CI 1.08～2.71;OR=1.88,95%CI 1.18～2.99)。结论中国西部农村地区婴幼儿BMI生长轨迹以"正常平稳"、"赶上生长"和"赶上生长-加速"3种模式为主;母乳喂养可降低婴幼儿追赶生长发生的危险。

• 单位
  公共卫生学院; 西安交通大学; 西安交通大学第二附属医院