循环肿瘤DNA对恶性黑色素瘤预后的Meta分析

作者：冯思宁; 王鲁梅; 陈浩松

来源：皮肤科学通报, 2022, 39(03): 231-238.

• 恶性黑色素瘤
• 预后Meta分析
• ctDNA

目的 Meta分析总结ctDNA作为晚期黑色素瘤生物标志物的最新信息，为其在临床的早期发现、有效监测肿瘤动态提供有效依据。方法检索关键词“circulating tumor DNA”、“ctDNA”、“Melanoma”，检索方式为主题词与自由词相结合，检索来自PubMed、Embase、Web of Science等英文数据库从建库到2020年7月期间的纳入文献及其参考文献。直接和间接提取纳入文献中的预后结果风险比(HR)和95%置信区间(CI)数据。综合各风险比(HR)数据。采用Stata软件进行Meta分析，并进行异质性检验。无明显异质性则采用固定效应模型分析;有明显异质性则采用随机效应模型分析或亚组分析。结果合并后风险比显示，与基线水平未检测出ctDNA的患者相比，ctDNA的存在与OS较差(HR 2.91,95%CI:[2.22-3.82]; P <0.001)，和PFS较差相关(HR 2.75,95%CI:[1.98-3.83]; P <0.001)，这表明ctDNA高于基线水平的表现，提高了MM患者总体死亡和疾病进展的风险。结论 ctDNA的存在与MM患者的预后相关，ctDNA可以作为治疗前的诊断治疗分层工具和监测治疗反应和疾病进展的有效指标。

• 单位
  南方医科大学第五附属医院; 南方医科大学