某院骨科内固定相关手术抗菌药物预防使用干预效果分析

作者：沈娟

来源：系统医学, 2020, 5(20): 144-146.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.20.144

• 骨科Ⅰ类切口手术
• 抗菌药物
• 预防
• 干预效果

目的分析骨科Ⅰ类切口手术中内固定植入术和术后内固定装置取出术的抗菌药物预防使用情况,分析不合理的原因,为临床合理用药提供依据。方法该次研究一共选择了2018年1—12月和2019年1—12月期间收治的骨科内固定相关Ⅰ类切口手术患者,2018年患者为1 050例,2019年患者为1 120例。调查分析抗菌药物预防使用情况。结果与2018年(57.62%、57.85%、3.7 d、4.30%、97.02%)相比,2019年骨科内固定相关Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率明显降低,术前0.5～1 h给药率有所提高,平均预防使用天数不变,预防疗程≤24 h率仍较低,品种合理率略有升高(49.11%、65.27%、3.7 d、5.45%、98.55%)(χ2=15.772、0.404、12.252)。2018年的给药时机不合理中术前>1 h给药率,术前<0.5 h给药率,术中给药率,术后给药率(8.63%、66.67%、13.73%、10.98%)等围术期术前给药时机不合理比例要高于2019年(7.85%、62.83%、6.81%、7.85%)(χ2=0.085、4.504、5.444、1.226)。2018年的三代头孢、头霉素类、口服抗菌药物等围术期预防使用抗菌药物品种不合理数量(n=18)高于2019年(n=8)(χ2=3.291、0.462、2.497,P=0.070、0.496、0.114)。结论通过制定指标,每月达标情况与绩效挂钩,每月通报Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用情况等措施,可以降低骨科内固定相关Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率,提高围术期给药时机合理率。

• 单位
  海门市人民医院