改良Sauvé-Kapandji术治疗类风湿性桡尺远侧关节炎的疗效分析

作者：尹善青; 黄耀鹏; 潘佳栋; 丁文全; 李学渊; 王欣^*

来源：中华手外科杂志, 2022, 38(01).

• 关节炎, 类风湿
• 治疗结果
• 改良Sauvé-Kapandji术
• 桡尺远侧关节

目的探讨应用改良Sauvé-Kapandji术治疗类风湿性桡尺远侧关节(distal radioulnar joint, DRUJ)关节炎的临床效果。方法自2012年4月至2016年4月我们共收治18例类风湿导致的DRUJ关节炎患者, 采用改良Sauvé-Kapandji术治疗, 术后随访对患者腕关节疼痛情况应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)进行评估, 腕关节功能记录包括腕关节的屈伸、前臂的旋前旋后活动度, 应用Mayo评分系统进行总功能评估。结果术后所有患者均获得随访, 时间为1.5～5.5年, 平均3.5年, 未发生尺骨残端不稳定;疼痛由术前平均(6.5±2.5)分改善至术后(2.4±2.1)分, 握力由术前(4.5±4.3)kg增加至术后(7.5±3.5)kg, 前臂旋后活动度由术前(61±16)°改善至术后(81±13)°, 腕关节总功能评价采用Mayo评分由术前平均(46.2±11.4)分恢复至术后(68.5±10.8)分, 术后各项指标与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良Sauvé-Kapandji术治疗类风湿性桡尺远侧关节炎可以稳定尺骨残端, 防止腕关节不稳, 明显缓解腕关节疼痛, 手部握力及前臂旋后活动度得到有效改善, 术后疗效满意。

• 单位
  宁波市第六医院