摘要

目的探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、高尔基体蛋白73(golgi protein 73,GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase,AFU)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和糖类抗原(carbohydrate antigen199,CA199)联合检测在早期原发性肝癌(primaryliver cancer,PLC)诊断中的应用。方法选取2015年1月至2017年10月于深圳市人民医院经影像学、实验室以及病理学确诊的90例早期PLC患者为PLC组,另选择同期于本院治疗的90例肝硬化患者为肝硬化组,90例健康体检者为健康对照组。采集各研究对象清晨空腹静脉血5 ml,采用酶联免疫法检测血清GP73,采用罗氏e602电化学发光仪及其配套试剂检测血清AFP、CA199及CEA,采用罗氏701全自动生化分析仪检测血清AFU,评估上述指标单项及联合检测在早期PLC诊断的应用价值。结果 PLC患者血清AFP、GP73、AFU、CA199和CEA水平较肝硬化及健康体检者均显著升高(P均<0.05)。血清AFP、GP73、AFU、CA199和CEA单项检测与5项联合检测在PLC诊断中特异性及阳性预测值的差异无统计学意义(P均> 0.05),但单项指标的准确性、敏感性及阴性预测值均显著低于5项联合检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清AFP、GP73、AFU、CA199及CEA联合检测可显著提高早期PLC的诊断率,具有重要的临床指导价值。