摘要

目的分析高、低级别胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)的CT及MRI表现。方法回顾性分析2011年1月—2017年5月32例PNET患者的临床、影像及病理资料,其中低级别(G1、G2)21例,高级别(G3)11例。患者术前行CT或MRI平扫及增强检查,术后行病理分析予以确诊。比较高、低级别PNET间影像学表现差异。结果 32例患者中,单发31例,多发1例。G1级12例,G2级9例,G3级11例。病灶位置:胰头10例(G3级8例),胰体10例,胰尾12例。形态:类圆形19例,不规则形13例。内部成分:实性16例,囊实性14例,囊性2例。钙化5例。胰、胆管扩张3例(均为G3级)。其他脏器或淋巴结转移4例(均为G3级),其中肝转移2例,淋巴结转移2例。高级别PNET通常位于胰头,肿瘤体积较大,形态常不规则,CT或MRI增强后一般表现为低强化,可伴有胰胆管扩张及其他脏器或淋巴结转移。结论高、低级别胰腺神经内分泌肿瘤的CT及MRI表现有一定特征性,肿瘤的大小、形态、位置、内部成分、强化程度、胰胆管的扩张及转移等特征对术前PNET病理分级的预测具有重要价值。