平板运动试验诊断冠心病准确性影响因素分析

作者：田丁; 谢倩倩; 韦小未; 郭玲玉; 张明亮; 张俊峰

来源：中国心血管病研究杂志, 2015, 13(11): 1017-1021.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5301.2015.11.014

• 冠状动脉疾病
• 影响因素
• 平板运动试验

目的 分析影响平板运动试验(TET)诊断冠心病准确性的因素.方法 选取我院2012年6月至2014年10月收治疑似冠心病且最终行CAG的448例患者,研究患者性别,冠脉病变部位和狭窄程度,心肌桥,危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史对TET诊断冠心病准确性的影响.结果 TET对不同性别患者及不同病变位置(冠脉狭窄程度＞50％)的检出率未见统计学差异(P＞0.05),但在冠状动脉狭窄程度＞70％的患者中,TET的检出率差异有统计学意义(P＜0.05);TET对不同冠脉狭窄程度的检出率差异有统计学意义(P＜0.05).糖尿病、高血压患者行TET诊断冠心病,其特异性、阳性预测值、预测准确性均大于非糖尿病、非高血压患者,差异有统计学意义(P＜0.05).高脂血症、伴有侧支循环、血管闭塞是TET产生假阴性结果的独立影响因素,高血压、吸烟史是TET产生假阳性结果的独立影响因素.结论 TET诊断冠心病结果的准确性受患者冠脉狭窄程度、病变位置及多种临床病史及危险因素的影响,充分了解TET假阳性和假阴性产生的原因,并结合患者临床特征和其他合并症,可有效提高TET评估的准确性和预测能力.

• 单位
  上海交通大学医学院附属第三人民医院