尘肺病并发肺气肿患者临床特点分析

作者:李欣; 戴伟荣; 李莉; 刘文峰; 杨中兴; 谢雷
来源:中华劳动卫生职业病杂志, 2017, 35(11): 865-867.

摘要

目的探讨尘肺病并发肺气肿的临床特点。方法选取2015年12月至2016年12月在湖南省职业病防治院就诊的868例尘肺病患者。收集其高分辨螺旋CT、动脉血气、心电图、肺功能、MRC评分的结果。将研究对象按HRCT结果是否并发肺气肿分为尘肺并发肺气肿组与单纯尘肺组进行比较,对比其吸烟、MRC评分、肺功能、血气及并发症等指标。结果研究对象共868人,并发肺气肿232人,占26.73%。Ⅰ期尘肺的肺气肿发生率为12.69%,Ⅱ期尘肺的肺气肿发生率为17.03%,Ⅲ期尘肺的发生率最高,为60.76%,肺气肿的发生率随着尘肺期别的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01)。尘肺并发肺气肿组吸烟指数和呼吸困难评分均明显高于单纯尘肺组,差异有统计学意义(P<0.01)。尘肺并发肺气肿组FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、DLCO%、氧分压均较单纯尘肺组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。尘肺并发肺气肿组肺大泡发生率明显高于单纯尘肺组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尘肺期别、吸烟是尘肺病并发肺气肿的危险因素。尘肺病并发肺气肿患者较单纯尘肺病患者呼吸困难更重、活动耐力及肺功能更差、缺氧程度更重,而且其并发症发生率高。