P53基因与食管鳞癌根治术预后的循证分析

作者：郝凤成; 李国良; 王亚洲; 刘德彪; **; 刘燕^*

来源：中华诊断学电子杂志, 2020, 8(03): 208-216.

• 食管肿瘤
• 基因,p53
• 预后
• 存活率分析

目的探讨新发食管鳞癌患者P53基因表达与食管鳞癌根治术预后的关系。方法检索7个中英文数据库截止到2020年4月30日的所有相关文献(Web of science、 Embase、Pubmed、Cochrane Library、中国知网、维普、万方),并筛选合格文献,采用Stata/MP软件进行循证分析,使用固定效应模型计算合并效应值及95%可信区间,使用Egger检验检测发表偏倚。结果共计29篇来自日本(16篇)、中国(10篇)、巴西(1篇)、伊朗(1篇)、德国(1篇)的高质量文献(Newcastle-Ottawa Scale, NOS≥5分)被纳入Meta分析,涵盖4 652例食管鳞癌患者。P53基因与食管鳞癌根治术后随访期间总体生存率相关,其合并效应值HR=1.12(95%CI:1.01～1.22)。亚组分析显示:P53阳性表达的合并效应值HR=1.07(95%CI:0.93～1.20),其中,P53阳性表达(核染色≥10%)的总体效应值HR=1.23(95%CI:1.03～1.42),P53阳性表达(核染色>50%)的总体效应值HR=1.15 (95%CI:0.77～1.53),P53高表达的合并效应值HR=1.20(95%CI:1.01～1.39),P53过表达的合并效应值HR=1.57(95%CI:1.09～2.06),P53基因突变的合并效应值HR=1.56(95%CI:0.06～3.06)。结论 P53基因的高表达、阳性表达(核染色≥10%)与过表达可能与食管鳞癌根治术患者预后不良相关,可为临床预后提供参考价值,而P53基因突变的临床预后意义需要进一步深入研究。

• 单位
  济宁医学院; 济宁医学院附属医院; 邹城市人民医院