容积旋转调强放疗联合三维后装腔内放疗治疗对局部晚期宫颈癌患者的近期疗效、不良反应及免疫功能的影响

作者：刘裕; 方坚强; 徐萍; 俞跃东; 王家莉^*

来源：中国性科学, 2022, 31(09): 95-99.

• 宫颈癌
• 容积旋转调强放疗
• 三维后装腔内放疗
• 不良反应
• 免疫功能

目的 探讨容积旋转调强放疗(VMAT)联合三维后装腔内放疗治疗对局部晚期宫颈癌患者的近期疗效、不良反应及免疫功能的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月浙江金华广福肿瘤医院收治的80例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用固定野调强放疗(IMRT)联合三维后装腔内放疗治疗，观察组采用VMAT联合三维后装腔内放疗治疗，比较两组近期疗效、不良反应、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平。结果 两组近期客观缓解率、疾病控制率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组血小板减少、恶心呕吐、放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清SCC-Ag、CEA、CA125水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 VMAT与IMRT联合三维后装腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌患者的近期疗效相当，但VMAT在降低血清肿瘤标志物水平、减少不良反应发生、减轻对免疫功能的影响方面效果更佳。