天津市2019年住院散发急性胃肠炎患儿中诺如病毒感染分子流行病学特征分析

作者：方玉莲; 张同强; 王维; 侯梦珠; 王露; 武晋英; 林书祥^*

来源：中华微生物学和免疫学杂志, 2021, 41(02).

• 诺如病毒
• 急性胃肠炎
• 基因型
• 分子流行病学

目的了解天津市2019年散发急性胃肠炎患儿中诺如病毒(Norovirus, NoV)感染的分子流行病学特征。方法收集2019年1—12月就诊于天津市儿童医院住院散发急性胃肠炎患儿的粪便标本3 116份, 收集患儿临床资料和个人信息, 采用实时荧光定量PCR方法对NoV进行初筛, 应用反转录PCR方法对初筛阳性标本的聚合酶区和衣壳蛋白区进行扩增, 并对序列进行比对和系统进化分析。结果 3 116份粪便标本中检出NoV阳性809份, 阳性率为26.0%(809/3 116)。不同年龄组NoV检出率差异有统计学意义(P=0.000), 其中7～12月龄组检出率最高(31.6%);不同季节间NoV检出率差异有统计学意义, 其中冬季为高发季节(39.0%)。序列分析发现, 286份阳性标本的两个区域均测序成功, 分成6个基因型, 分别是GⅡ.P12-GⅡ.3, GⅡ.P16-GⅡ.2, GⅡ.P17-GⅡ.17, GⅡ.Pe-GⅡ.2, GⅡ.Pe-GⅡ.3和GⅡ.Pe-GⅡ.4。其中以GⅡ.Pe-GⅡ.4为主, 占61.2%(175/286)。其次为GⅡ.P12-GⅡ.3, 占33.6%(96/286);GⅡ.Pe-GⅡ.3占2.4%(7/286);GⅡ.P16-GⅡ.2占2.1% (6/286);GⅡ.Pe-GⅡ.2和GⅡ.P17-GⅡ.17均占0.3% (1/286)。GⅡ.Pe-GⅡ.4中全部为GⅡ.Pe-GⅡ.4 Sydney 2012。携带GⅡ.Pe-GⅡ.4 Sydney 2012型NoV患儿较GⅡ.P12-GⅡ.3更容易出现呕吐。结论 NoV是儿童病毒性急性胃肠炎的重要病原体, GⅡ.Pe-GⅡ.4 Sydney 2012和GⅡ.P12-GⅡ.3是2019年天津地区住院散发急性胃肠炎中NoV感染的主要流行株。

• 单位
  天津市儿童医院