榄香烯乳联合顺铂同步放化疗后PF巩固化疗治疗中晚期食管癌

作者：顾本兴; 胡建斌; 刘海; 孙晓南; 朱艳虹

来源：中国肿瘤临床, 2013, 40(10): 600-603.

• 榄香烯乳
• 食管癌
• 三维适形放疗
• 化疗

目的:探讨榄香烯乳联合顺铂同步放化疗后顺铂+5-Fu(PF)巩固化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:榄香烯联合顺铂同步放化疗后PF巩固化疗治疗64例中晚期食管癌:放疗采用三维适形放疗,常规分割,靶区总剂量55.8～66.6 Gy;放疗同时给予顺铂(30 mg/m2第1～3天,21天为一周期)化疗2周期。同步放化疗结束后给予不多于4周期PF方案(顺铂30 mg/m2第1～3天,5-Fu500 mg/m2第1～5天)巩固化疗。其中联合组34例放疗期间应用榄香烯乳500 mg,每日1次,每周5次,巩固化疗期间第1～5天给予榄香烯乳500 mg,与同期接受顺铂同步放化疗后PF巩固化疗的30例中晚期食管癌患者进行对照。结果:1)对照组和联合组有效率分别为63.3%和85.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。2)对照组1、2年局部控制率分别为56.7%和33.8%,联合组分别为69.9%和44.7%,联合组有改善局部控制率的趋势(P=0.133);对照组1、2年生存率分别为60.0%和34.6%,中位生存时间为13个月,联合组1、2年生存率分别为64.7%和42.6%,中位生存时间为15个月,Log-rank检验差异无统计学意义(P>0.05)。3)对照组Ⅲ、Ⅳ级白细胞下降的发生率为30%,明显高于联合组的8.8%(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级血小板下降、胃肠道反应、放射性食管炎、放射性气管炎等急性不良反应两组差异有无统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂同步放化疗后PF巩固化疗治疗中晚期食管癌具有一定的疗效。榄香烯乳联合放化疗有助于提高近期疗效,减轻血液学毒性,值得进一步研究。

• 单位
  浙江大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 临床医学研究所