保乳术联合前哨淋巴结活检对乳腺癌患者近期疗效及乳房美观度的影响

作者：王静; 吕艳丽; 李毅^*

来源：中国美容医学, 2023, 32(07): 1-5.

DOI：10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.005779

• 乳腺癌
• 保乳术
• 前哨淋巴结活检
• 近期疗效
• 乳房
• 美观度

目的：探究保乳术联合前哨淋巴结活检对乳腺癌患者近期疗效及乳房美观度的影响。方法：回顾性分析2019年1月-2021年12月于笔者医院就诊的采用改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗的乳腺癌患者临床资料，随机选取84例纳入对照组；回顾性分析同期于笔者医院就诊的采用保乳术联合前哨淋巴结活检进行治疗的乳腺癌患者临床资料，随机选取76例纳入研究组。统计两组患者手术指标（手术时长、术中出血量、腋窝拔管时间），比较两组患者术后6个月近期疗效，记录两组患者术前及术后6个月肩关节活动度（外展、内旋、后伸、屈曲度）、生活质量[乳腺癌生活质量调查问卷（Qualityof life questionnaire breast module,QLQ-BR23）、乳腺癌生活质量测定表（Functional assessment of cancer therapybreast,FACT-B）、创伤后应激障碍筛查量表（Post-traumaticstressdisorderchecklist-civilianversion,PCL-C）]，并于两组患者术后6个月评价其乳房美观度（乳房美学评分），记录两组患者术后6个月内并发症发生情况。结果：术后，研究组患者术中出血量少于对照组，手术时长、腋窝拔管时间均短于对照组，肩关节活动度高于对照组，QLQBR23、PCL-C评分低于对照组，FACT-B评分高于对照组，患者乳房美观度优良率高于对照组，以上指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；但两组患者治疗有效率及并发症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：保乳术联合前哨淋巴结活检与改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术具有相近的治疗效果，但进行保乳术联合前哨淋巴结活检的患者术后恢复更快，且该术式对患者肩关节活动度、乳房美观度及日常生活质量影响更小。

• 单位
  北京市顺义区妇幼保健院; 北京儿童医院