摘要

目的 对比气膀胱腹腔镜下输尿管再植术与开放术式治疗原发性膀胱输尿管反流的临床疗效,总结气膀胱手术的特点。方法 回顾性分析2016-2021年就诊于安徽医科大学附属省儿童医院的原发性膀胱输尿管反流患儿70例的资料,分为气膀胱组和开放组,每组35例,分别行气膀胱腹腔镜Cohen’s输尿管再植术和开放Cohen’s输尿管再植术。比较两组患儿手术相关资料。结果 气膀胱组患儿手术切口大小(1.5 cm vs.4.0 cm)、术中出血量(2.0 mL vs.10.0 mL)均小于开放组,手术时间大于开放组[(185.3±54.2)min vs.(150.5±45.5) min];气膀胱组术后血尿时间(4.7±2.1)d、尿管留置时间(11.9±4.0)d、疼痛评分(d1:2.5±0.7,d3:1.5±0.6)、尿频尿急发生率(3%)均小于开放组[(6.0±1.3) d、(14.1±3.8) d、(d1:5.3±0.9,d3:2.9±0.6)、(17%)];气膀胱组患儿术后切口满意度(100%)大于开放组(89%);两组患儿均无术后反流复发。结论 两组患儿手术疗效显著。与开放手术相比,气膀胱腹腔镜下Cohen’s输尿管再植术用于治疗原发性膀胱输尿管反流,具有创伤小、外观美、恢复快、膀胱功能影响小等优点。