冠状动脉搭桥同时行瓣膜置换术15例的体会

作者：岳军

来源：中国实用医药, 2014, 9(32): 66-67.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2014.32.049

• 冠状动脉搭桥术
• 心脏瓣膜置换术
• 危险因素

目的探讨15例冠状动脉搭桥术(CABG)同期行心脏瓣膜置换手术的方法及疗效,并对临床资料作总结分析。方法 15例行CABG+心脏瓣膜置换术患者,共移植血管41支,平均每例移植血管2.73支。同期行二尖瓣置换术11例,主动脉瓣置换术4例(置换机械瓣12例、生物瓣3例),观察手术效果。结果无手术死亡,术后发生并发症包括内出血、严重室性心律失常、神经系统并发症、手术切口感染,经过相应的治疗都已经痊愈。随访11例(73.3%),随访时间为510个月,心绞痛以及心力衰竭症状均得到明显的改善。结论瓣膜病且年龄超过50岁,同时患有冠心病的情况并不少见,冠心病也可能同时患有瓣膜的损伤。CABG联合心脏瓣膜置换术,是治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的有效方法 ,手术前进行诊断,积极改善心与肺功能,制订有效的手术方案,手术时加强心肌的保护,缩短主动脉的阻断和心肌缺血的时间,尽可能的使心脏肌肉再血管化,重视手术后并发症等,从而有效降低死亡几率以及并发症,提高手术的治疗效果。

• 单位
  驻马店市第一人民医院