ⅠA期非小细胞肺癌行达芬奇机器人和电视胸腔镜肺段切除术近期疗效对比分析

作者：柴新春; 许世广; 刘博; 刘大治; 李博; 徐惟; 王希龙; 丁仁泉; 刘德宇; 王述民^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2021, 37(11).

• 达芬奇机器人手术
• 电视辅助胸腔镜手术
• 肺段切除术
• ⅠA期非小细胞肺癌

目的对比ⅠA期非小细胞肺癌行两种手术方式肺段切除的近期疗效。方法回顾性分析2016年7月至2020年7月北部战区总医院胸外科收治的临床诊断为ⅠA期非小细胞肺癌并行肺段切除术的患者101例, 其中行达芬奇机器人肺段切除术50例(RATS组), 同期行电视胸腔镜肺段切除术51例(VATS组), 通过收集患者临床资料, 对比分析两种手术方式手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数、淋巴结清扫数目、术后1天胸腔引流量、术后3天胸腔总引流量、术后胸腔引流管带管时间、术后住院天数以及术后并发症发生率等。结果全组患者均顺利完成肺段切除术, 无中转开胸及围术期死亡病例。术中出血量[(34.40±12.96)ml对(85.10±26.41)ml, P=0.000 ]、淋巴结清扫站数[(4.72±1.20)站对(3.60±1.40)站, P=0.000]及淋巴结清扫数目[(15.14±5.91)枚对(10.76±5.26)枚, P=0.000], RATS组均优于VATS组, 差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间[(153.90±21.88)min对(155.39±25.04)min, P=0.751]、术后1天胸腔引流量[(217.80±76.94)ml对(210.98±86.98)ml, P=0.678]、术后3天胸腔总引流量[(612.60±169.93)ml对(595.10±203.90)ml, P=0.641]、术后胸腔引流管带管时间[(5.36±2.33)天对(5.18±2.54)天, P=0.706]、术后住院天数[(7.50±2.35)天对(7.47±2.93)天, P=0.956]及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ⅠA期非小细胞肺癌, 达芬奇机器人肺段切除术是一种安全、有效的手术方式, 较电视胸腔镜肺段切除术中出血更少, 淋巴结清扫站数及数目更多。

• 单位
  大连医科大学