替格瑞洛治疗氯吡格雷抵抗的急性后循环脑梗死的效果

作者：马建法; 魏丽虹

来源：河南医学研究, 2021, 30(18): 3380-3382.

• 氯吡格雷抵抗
• 阿司匹林
• 替格瑞洛
• 急性后循环脑梗死
• 神经损伤

目的分析替格瑞洛治疗氯吡格雷抵抗的急性后循环脑梗死(APCCI)的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年6月河南省直第三人民医院接收的78例氯吡格雷抵抗的APCCI患者为研究对象,按照治疗方案分为两组,各39例。对照组接受阿司匹林联合高剂量氯吡格雷治疗,研究组接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗,比较两组不良反应、治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血小板聚集率及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后两组NIHSS评分低于治疗前,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血小板聚集率低于治疗前,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清MMP-9、Ang-Ⅱ水平低于对照组,血清VEGF水平高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(23.08%)高于对照组(2.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与联合高剂量氯吡格雷相比,阿司匹林联合替格瑞洛治疗氯吡格雷抵抗的APCCI患者,有利于改善脑神经缺损、降低血小板聚集率、调节血清MMP-9、Ang-Ⅱ、VEGF水平,但不良反应发生风险较高。

• 单位
  河南省直第三人民医院; 神经内科