摘要
目的探讨妊娠合并急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、总胆红素(TBIL)表达水平与妊娠结局的关系。方法选取2018年12月-2019年12月于萧山第一人民医院住院分娩的56例妊娠合并急性胰腺炎患者为研究对象(妊娠合并急性胰腺炎组),同期选取78例正常妊娠孕妇作为对照(对照组)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组孕妇血清中TNF-α水平,采用全自动生化分析仪检测血清TBIL水平,分析比较两组孕妇妊娠不良结局及妊娠合并急性胰腺炎患者不同妊娠结局组血清TNF-α、TBIL水平,分析影响妊娠合并急性胰腺炎患者妊娠结局的因素。结果妊娠合并急性胰腺炎组患者血清中TNF-α、TBIL水平及妊娠不良结局总发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠合并急性胰腺炎患者中妊娠不良结局组血清中TNF-α、TBIL水平均高于妊娠正常结局组,差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α、TBIL水平诊断妊娠合并急性胰腺炎患者妊娠不良结局的曲线下面积(AUC)分别为0.888、0.886,特异性分别为97.4%、98.4%,灵敏度分别为76.8%、73.2%;二者联合诊断的AUC为0.973,特异性为96.2%,灵敏度为92.9%。TNF-α、TBIL是妊娠合并急性胰腺炎患者妊娠发生不良结局的危险因素。结论妊娠不良结局的妊娠合并急性胰腺炎患者血清中TNF-α、TBIL水平显著高于正常妊娠结局的妊娠合并急性胰腺炎患者,血清TNF-α、TBIL水平与妊娠合并急性胰腺炎患者发生妊娠不良结局密切相关,提示二者对于预测妊娠合并急性胰腺炎患者妊娠不良结局可能有重要意义。