肝切除术和经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝细胞癌的疗效对比

作者：吴明松; 李天武; 覃宏贵; 向邦德; 袁卫平; 游雪梅; 钟鉴宏; 龚文锋; 韦炜; 李通捷; 马良; 黎乐群

来源：广西医学, 2017, 39(01): 8-11.

• 肝细胞癌
• 肝切除术
• 经肝动脉化疗栓塞术
• 晚期
• 并发症
• 死亡率
• 生存时间

目的比较肝动脉化疗栓塞术(TACE)和肝切除术治疗晚期肝细胞癌(HCC)的疗效。方法回顾性分析436例晚期HCC患者的临床资料,其中332行肝切除术(肝切除组)、104例行TACE(TACE组),利用倾向性分析匹配组间基线资料的均衡性。比较两组患者的并发症发生情况、死亡率及生存情况。结果倾向性匹配后,肝切除组、TACE组分别纳入204例、102例,两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可比性良好。倾向性匹配后,两组的并发症发生率、术后30 d及90 d死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肝切除术组患者中位生存时间为17.0个月,长于TACE组的11.7个月(P<0.05),肝切除术组术后1年、3年、5年、7年总生存率为58.8%、22.3%、18.1%、18.1%,分别长于TACE组的48.7%、14.3%、12.3%、6.8%。结论对于晚期HCC患者,肝切除术的疗效优于TACE。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院; 梧州市中医医院