摘要
目的:比较血液灌流联合血液透析治疗终末期肾病与常规血液净化的经济性,为相关卫生决策提供参考。方法:建立Markov模型,按照是否发生心血管事件,分别模拟终末期肾病患者的疾病进展;治疗方案疗效来源于两项HA树脂血液灌流多中心临床试验研究,成本数据来自真实世界数据,健康状态效用值从文献研究中提取或计算;采用敏感性分析检测模型基础结果的稳定性。结果:相比常规血液净化,采用HA树脂血液灌流联合血液透析治疗的终末期肾病患者在获得更多QALY的同时成本也较高,增量成本-效果比为196992.12元/QALY,但小于中国3倍人均GDP。结论:对采用维持性血液透析治疗的终末期肾病患者,增加HA树脂血液灌流治疗具有一定的经济性。
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单位中国药科大学; 北京大学口腔医院