外泌体has＿circ＿0000615预测曲妥珠单抗治疗转移性Her2(+)乳腺癌疗效的临床价值

作者：李璐; 李长江; 位臻^*

来源：四川医学, 2023, 44(11): 1191-1196.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2023.11.014

• 外泌体
• 曲妥珠单抗
• 转移性乳腺癌
• 微阵列芯片
• has＿circ＿0000615

目的 分析血清外泌体环状RNA 0000615(has＿circ＿0000615)与转移性人表皮生长因子受体2阳性[Her2(+)]乳腺癌(BC)患者曲妥珠单抗治疗疗效的相关性。方法 纳入我院2020年1月至2021年1月期间肿瘤科47例转移性Her2(+) BC女性患者，通过微阵列芯片分析活检组织标本中circRNAs差异性表达谱，并采用实时荧光定量PCR法检测血清外泌体has＿circ＿0000615表达水平。所有患者接受曲妥珠单抗一线治疗，每8周通过影像学检查进行一次疗效评价，将获得完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的患者纳入敏感组，否则纳入耐药组。若CR+PR+疾病稳定(SD)≥6个月则视为临床获益。结果 经微阵列芯片分析确定has＿circ＿0000615在Her2(+) BC组织中显著上调。所有患者中，敏感组患者血清外泌体has＿circ＿0000615表达水平逐渐降低(P<0.05),经受试者工作特征曲线分析，治疗前基线血清外泌体has＿circ＿0000615表达水平预测曲妥珠单抗一线治疗的临床获益的曲线下面积为0.666(95%CI 0.466～0.866)。基线血清外泌体has＿circ＿0000615高水平组患者骨转移发生率更高(P<0.05)。经Spearman相关性分析，0 d至30 d has＿circ＿0000615水平变化率与sHer2及癌胚抗原(CEA)水平变化率均呈显著正相关(r=0.584,0.291,P<0.05)。结论 检测血清外泌体has＿circ＿0000615水平对于Her2(+) BC患者曲妥珠单抗的短期治疗结局能够提供一定的预测信息。

• 单位
  河南省直第三人民医院