平板运动试验中单纯恢复期ST段压低对冠心病的诊断价值及其临床特点

作者：王岚; 黄煦航; 郭丹杰; 郭琳; 曹文颖; 文汝新; 张文争; 杨军

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2015, 9(22): 4059-4063.

• 运动试验
• 冠心病
• 诊断

目的探讨平板运动试验中单纯恢复期ST段压低对冠心病的诊断价值及其临床特点。方法回顾性入选176例平板运动试验阳性的患者,根据其ST段压低出现时间将其分为运动期ST段压低组(n=140)和恢复期ST段压低组(n=36),比较其临床资料及冠状动脉造影结果。结果两组患者一般临床特点(如性别、年龄)无差异。恢复期ST段压低组的冠状动脉造影阳性率与运动期ST段压低组无统计学差异(55.7%vs.61.1%,P=0.348)。但恢复期ST段压低组前降支累及率更高(100%vs.83.3%,P=0.031)。与运动期ST段压低患者相比,恢复期ST段压低患者峰值SBP水平更高[(165±23)mm Hg vs.(177±17)mm Hg,P=0.010],提前终止试验的比例更低(31.4%vs.11.1%,P=0.003),运动时间更短[(416±146)s vs.(337±144)s,P=0.003]以及ST段压低持续时间更短[462(1201 114)s vs.294(120831)s,P=0.029]。结论诊断冠心病方面,平板运动试验中单纯恢复期ST段压低与运动期出现的ST段压低具有同等重要的价值。恢复期ST段压低患者中前降支病变的比例更高。而恢复期ST段压低患者的年龄、性别与运动期ST段压低的患者无差别。

• 单位
  北京大学人民医院