摘要

世界范围内,主要发达国家比中国更早面对人口老龄化和随之而来的社会经济各方面变化。这些国家基于各自的国情,不断探索并制定实施与人口结构和老龄化进程相匹配的健康政策,取得了很多令人瞩目的成果,值得我国学习,包括:为国民提供尽可能全面覆盖的医疗健康保险保障和应对健康挑战的经济基础;充分发挥个人在保持健康和活力方面的主观能动性;以价值为导向,通过政策影响支付方和服务提供方为人群健康结果负责。同时我们也应汲取这些发达国家有过的教训,例如:过于依赖经济发展和高投入,更关注“治病”而非“健康”,既得利益者阻碍改革,过度市场化导致浪费,效率和质量让位于公平,政策缺乏延续性,等等。通过分析其他国家健康政策应对的成败得失,提出我国在人口老龄化背景下的三大启示,以期实现新的健康认知/观念谱系、全要素健康社会体系、主动预防和降低照护依赖的方向转变。