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摘要
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见的重症综合征, 尽管已历经50余年的研究, 其病理生理机制及有效的治疗方法仍在继续探索中。巨噬细胞作为肺部重要的免疫细胞, 根据微环境的不同会表现出募集、迁移、极化、焦亡及吞噬等功能, 在ARDS不同阶段中发挥着促炎或抗炎的作用。而细胞外囊泡作为一类纳米级膜囊泡结构, 通过表面受体相互作用或转移物质来实现不同细胞之间的信息交流。近年来, 越来越多的研究表明, 肺部其他细胞(包括肺泡上皮细胞、肺毛细血管内皮细胞、中性粒细胞)、肺外组织以及病原微生物会分泌大量促炎、抗炎、促纤维化的细胞外囊泡, 这些细胞外囊泡作用于巨噬细胞, 从而介导ARDS的发生发展和消退。间充质干细胞细胞外囊泡也可通过不同机制对肺泡巨噬细胞表型进行调控, 起到缓解ARDS肺部损伤的作用。本文就不同来源的细胞外囊泡通过调控巨噬细胞功能介导ARDS的相关研究进展进行综述, 以期在研究ARDS的发病机制、诊断和治疗等方面提供新的思路和参考。
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