TPINP和ICTP检测及SPECT和CT显像在乳腺癌骨转移中的应用

作者：段永强; 夏淑平; 吴敏; 吴振夫; 王立兵

来源：标记免疫分析与临床, 2017, 24(08): 867-879.

• 乳腺癌
• 骨转移
• 骨生化
• 99Tcm-MDP" name="keyword">99Tcm-MDP
• 全身显像

目的比较血清TPINP和ICTP检测及SPECT和CT显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年12月经手术病理确诊的乳腺癌患者252例,进行全身骨显像扫描。SPECT使用低能高分辨准直器,患者取全身前位和后位显像,并结合常规CT扫描进行分析。检测TPINP和ICTP采用RIA药盒,计算采用log-logit或四参数数据处理模式。结果乳腺癌术后SPECT骨转移率为19.4%(48/252),48例骨转移患者发现病灶123个;乳腺癌术后CT骨转移率为11.9%(30/252),30例骨转移患者发现病灶53个。SPECT和CT的转移率、病灶数比较差异均有统计学意义(χ2=4.914、P<0.05和χ2=41.386、P<0.01)。血清TPINP和ICTP水平在SPECT阳性组明显高于SPECT阴性组,两者比较差异均有统计学意义(t=4.609、P<0.01和t=8.799,P<0.01)。结论99Tcm-MDP全身骨显像与CT显像比较对乳癌术后骨转移有有重要的临床应用价值,具有灵敏度高、早期发现、全身成像不易漏诊的优点。TPINP作为骨形成标志物、ICTP作为骨吸收标志物能在早期出现变化,对乳腺癌术后骨转移有重要的临床应用价值。全身显像与骨转换生化标志物相互补充,乃肿瘤诊断和治疗的趋势。

• 单位
  湖北理工学院; 黄石市中心医院