摘要
目的:了解和分析北京城六区产后1年产妇的体质量变化情况,分析体质量因素与产后抑郁(PPD)的相关性。方法:以2017年11至12月在北京城六区10家社区卫生服务中心登记的424例产妇为研究对象,从孕产妇保健手册及社区母子健康档案了解并记录孕前体质量、身高、年龄等一般情况及分娩方式、产次、合并症等围产信息,并在产后1年的随访中,收集产妇当前体质量、婴儿喂养方式和产妇的照护状况。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)获取产妇心理状况相关信息,并分析评价。结果:以EPDS≥13分计,424名产妇PPD发生率为27.83%。产后有11.32%的女性发生了体质量降低,42.46%的产妇发生高程度的体质量滞留,其中体质量滞留5~10 kg者占30.90%,体质量滞留10 kg以上者占11.56%。在体质量因素与PPD的多元Logistic回归分析中,调整年龄、受教育程度和家庭月收入,以及与PPD发生相关的社会因素后,产后体质量合理增加0~5 kg(OR=0.492,95%CI:0.244~0.991,P=0.047)是PPD发生的保护因素。产后1年的当前BMI与PPD无关。结论:产妇的体质量变化可能与PPD的发生相关,应针对高危人群加强干预,预防和减少PPD的发生。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 公共卫生学院