双能量CT对痛风性膝关节炎的诊断价值

作者：蒲学佳; 胡元明^*; 吕涵青; 廖炯; 段柯; 林建真

来源：现代医用影像学, 2021, 30(07): 1189-1198.

• 双能量CT
• 膝关节
• 痛风
• 尿酸盐结晶

目的:探讨双能量CT(DECT)对痛风性膝关节炎的诊断价值。方法:回顾性分析122例临床拟诊痛风性膝关节炎患者162个膝关节的DECT图像。将尿酸盐结晶沉积部位分为韧带组、肌腱组、半月板/软骨组、关节囊/髌上囊组,对尿酸盐结晶的分布特点进行分析。结果:122例患者162个膝关节均完成了DECT检查。其中109例病人147个膝关节DECT检查有尿酸盐沉积,13例病人15个膝关节DECT检查未见尿酸盐沉积。DECT显示膝关节的韧带、肌腱、半月板、软骨、关节囊、髌上囊可见尿酸盐结晶沉积。共有299条韧带、215条肌腱、137处半月板或软骨、84处膝关节囊或髌上囊可见尿酸盐结晶沉积。尿酸盐结晶在韧带组中常见沉积部位是后交叉韧带(51.27%)和前交叉韧带(35.21%),肌腱组中常见沉积部位是腘肌腱(61.07%)和股四头肌腱(31.49%),半月板及软骨组中常见沉积部位是外侧半月板(35.84%)和内侧半月板(29.67%),关节囊及髌上囊组沉积情况是膝关节囊(29.04%)和髌上囊(22.87%)。结论:DECT能够清晰的显示痛风性膝关节炎尿酸盐结晶的分布特点,能为痛风性膝关节炎的临床诊治提供参考依据。

• 单位
  深圳市中医院