摘要

目的明确益肾化湿颗粒联合盐酸川芎嗪对III-IV期糖尿病肾病患者血脂及肾功能影响。方法选取III-IV期糖尿病肾病住院患者150例,随机分为治疗组(75例)与对照组(75例)。对照组在基础治疗上,采用盐酸川芎嗪治疗,治疗组在对照组基础上口服益肾化湿颗粒。观察两组治疗后血脂(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白);肾功能(血清肌酐、尿素氮、血尿酸)、血清白蛋白、纤维蛋白原、尿微量蛋白尿的变化;颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness, IMT)、斑块长径变化;血清超敏C-反应蛋白(high sensitive C reaction protein, hs-CRP)、白介素6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)表达情况及中医症候积分的变化。结果治疗组总有效率85.30%,对照组总有效率66.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白降低程度,高密度脂蛋白升高程度均优于对照组(P<0.05)。治疗组尿素氮、血清肌酐、尿微量蛋白改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组对hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组对IMT及斑块长径抑制效果优于对照组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒合盐酸川芎嗪治疗糖尿病肾病具有良好的降低血脂、保护肾功能作用。