摘要

目的探讨非酮症高血糖性偏身舞蹈症患者的临床特点、诊断和治疗、发病机制,提高对本病的认识,避免误诊、漏诊。方法分析2017-03-31和2017-04-17入住山西医科大学附属人民医院的2例非酮症高血糖性偏身舞蹈症患者的临床症状、体征、影像学资料,并复习相关文献。结果 2例均为老年女性糖尿病患者,突发单侧肢体舞蹈样动作,血糖水平升高,酮体阴性。其中1例患者颅脑磁共振成像(MRI)示舞蹈症状对侧基底核区T1加权像高信号及对应部位CT高密度影。经过积极降糖治疗,1例舞蹈样动作完全消失,另1例明显缓解。结论非酮症高血糖性偏身舞蹈症是一种罕见的糖尿病并发症,多见于血糖水平控制不佳的老年女性糖尿病患者。以非酮症性高血糖、单侧舞蹈样不自主运动及MRI对侧基底核区T1加权像高信号或CT高密度影为特点。发病初始立即使用胰岛素积极降糖治疗,能够缩短舞蹈样动作改善或消失时间,改善患者生活质量。