摘要

目的探讨抗核抗体(ANA)、抗可提取性抗原多肽抗体谱(ENA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗心磷脂抗体(ACA)在狼疮性肾炎诊断及治疗中的意义。方法采用免疫荧光法测定ANA,蛋白芯片法测定ENA多肽抗体谱,金标法测定抗ds-DNA抗体,间接免疫荧光法测定ANCA,酶标法测定ACA,并对结果进行分析。结果狼疮性肾炎患者组这五项指标都高于正常对照组,二者显著有统计学意义(P<0.01),但这五项指标对SLE诊断的准确性、敏感性和特异性各不相同。结论ANA作为狼疮性肾炎最重要的一类抗体,可作为初筛指标,ENA7个位点抗体检测提高ANA的敏感性与特异性,dsDNA抗体可作为治疗监测的指标,ANCA对病情活动监测有意义,抗心磷脂抗体(ACA)是一种自身抗体,与其他自身抗体联合测定对于狼疮性肾炎的早期诊断、监测、治疗更有意义。