急性肠系膜静脉血栓形成及其治疗方式选择

作者：张纪蔚

来源：中国实用外科杂志, 2013, (12): 1015-1018.

• 肠系膜静脉
• 血栓形成
• 抗凝治疗
• 溶栓 mesenteric vein
• thrombosis
• anticoagulant therapy
• thrombolysis

由于肠系膜静脉血栓形成(MVT)发生症状隐匿,易延误诊断,使得该疾病有着较高的病死率。认真询问有无血栓形成高危因素,结合影像学检查,特别是血管多普勒超声、CT血管成像(CTA)有助于早期明确诊断。MVT诊断明确后,应立即全身抗凝治疗;对于有腹膜炎肠坏死的病人应手术切除坏死肠管;在单纯抗凝治疗无效或症状加重情况下,如无溶栓禁忌,可选择导管介入技术实施局部血栓部位的溶栓治疗,以促进肠系膜和门静脉循环的恢复。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院