机械通气在重型颅脑损伤治疗中的临床应用

作者：关峰; 胡志强; 黄辉; 朱广通; 毛贝贝; 康庄; 王元景; 侯宇希

来源：中国医刊, 2014, 49(02): 51-52.

• 重型颅脑损伤
• 机械通气
• 血氧分压
• 二氧化碳分压
• 动脉血氧饱和度

目的分析机械通气在重型颅脑损伤治疗中的临床应用效果。方法选择76例重型颅脑损伤患者为研究对象,观察组和对照组各38例。对照组38例行重型颅脑损伤常规治疗,包括维持水电解质平衡,予激素、抗感染、脱水、营养支持和(或)开颅手术等基础治疗;观察组38例在重型颅脑损伤常规治疗的基础上行机械通气辅助治疗。分别对两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)指标进行监测。同时,采用格拉斯哥预后评分标准(GOS)评估方法分别对两组患者的预后情况进行评价。统计观察组患者呼吸机相关并发症的发生率。结果治疗前两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2差异无显著性。治疗后两组患者.PaO2、SaO:较治疗前均上升,PaCO:较治疗前均下降。观察组PaO2、SaO2上升的幅度要大于对照组,PaCO2下降的幅度大于对照组。观察组患者治疗后预后的良好率高于对照组,观察组呼吸机相关并发症的发生率为10.52%。结论在重型颅脑损伤治疗中,在常规治疗的基础上配合机械通气治疗能有效改善患者的缺氧症状,提高预后良好率。同时,应严格掌握机械通气使用适应证,防止机械通气相关并发症的发生。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院