摘要
目的探讨胸腔镜下亚肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年1月青海省第五人民医院收治的老年早期NSCLC患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例,观察组采用胸腔镜下亚肺叶切除术,对照组采用胸腔镜下肺叶切除术。比较两组患者手术情况、病情控制有效率、肺功能指标用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒末用力呼吸量(forced breathing at the end of thefirst second, FEV1)、最大自主通气量(maximum voluntary ventilation, MVV),免疫功能指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)细胞含量。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、闭式引流时间、肺不张、左心衰竭、术后使用镇痛药百分比、术后视觉模拟评分法评分均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组淋巴结清扫数差异无显著性(P>0.05)。术后观察组疾病控制有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标差异无显著性(P>0.05);治疗后3个月肺功能较治疗前有显著改善,差异有显著性(P<0.05),治疗后观察组FVC、FEV1、MVV均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者术后3d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜下亚肺叶切除术治疗NSCLC手术创伤小,短期恢复较快,适宜用于体质较差的老年患者。
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