摘要
目的系统评价针灸治疗干眼的疗效。方法运用计算机检索和手工检索相结合的方法,检索中文文献选用中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方中文科技期刊全文数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库;外文文献选用PubMed数据库。收集国内外2004年1月2012年12月间公开发表的有关针灸疗法治疗干眼的临床研究文献。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.1版软件进行Meta分析。结果按照筛选标准,共有12篇随机对照临床试验文献694例干眼患者纳入分析。其Meta分析结果显示,针灸治疗组较对照组更能改善眼部症状积分,两组治疗前后症状积分差值相比差异有统计学意义(SMD针灸治疗=-0.63,95%CI[-0.91,-0.35],P<0.00001);针灸治疗组较对照组更能增加泪液分泌量,两组治疗前后泪液分泌量的差值相比差异具有统计学意义(SMD针灸治疗=1.27,95%CI[0.79,1.76],P<0.00001);针灸治疗组较对照组更能延长泪膜破裂时间,两组治疗前后泪膜破裂的差值相比差异具有统计学意义(SMD针灸治疗=0.87,95%CI[0.51,1.23],P<0.000 01);在改善荧光素角膜染色积分方面,两组之间没有明显差别(SMD针灸治疗=0.01,95%CI[-0.24,0.26],P=0.96);在总有效率方面针刺治疗组优于对照组,差异有统计学意义(SMD针灸治疗=-0.63,95%CI[-0.91,-0.35],P<0.000 01)。结论针灸治疗干眼的疗效优于人工泪液治疗。
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单位上海中医药大学附属龙华医院; 上海中医药大学附属曙光医院