摘要
目的:探讨替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中对患者P-选择素(P-selectin)溶酶体膜糖蛋白(CD63)、α颗粒膜糖蛋白(CD62p)水平及预后的影响。方法:选取108例进展性脑卒中患者,随机将其分为治疗组(n=54)和对照组(n=54),对照组给予丁苯酞氯化钠注射液进行治疗,疗程14 d,14 d后给予丁苯酞软胶囊进行治疗;治疗组在对照组的基础上给予盐酸替罗非班氯化钠注射液进行治疗,两组均治疗28 d。比较两组治疗28 d后的临床疗效,对比两组治疗前、治疗14、28 d后的神经功能缺损程度,比较两组治疗前、治疗28 d后的炎症因子及血小板活化标志物水平,统计两组治疗期间的不良反应发生率。结果:两组总有效率比较,治疗组高于对照组(92.59%与75.93%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗14、28 d后,两组NIHSS评分均呈逐渐降低趋势,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗28 d后,两组血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P-selectin、CD63、CD62p水平均降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(7.41%与12.96%,P>0.05)。结论:替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中可明显降低患者血清P-selectin、CD63、CD62p水平,抑制血栓形成,同时可减轻机体炎症反应,进而有助于改善神经功能及预后,提高疗效,且安全性良好。
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单位鞍山市长大医院; 神经内科; 锦州医科大学