中医分型论治冠心病心绞痛临床观察

作者：苟文亮

来源：光明中医, 2019, 34(09): 1319-1322.

• 心悸
• 胸痹
• 分型论治
• 冠心病心绞痛
• 中医药疗法

目的观察分析中医方药治疗冠心病心绞痛的效果及优势。方法选取2010年1月—2018年12月接治的180例冠心病心绞痛患者,随机分成A、B 2组,每组90例,即A组(中药组) 90例,B组(西药组) 90例。B组采用常规西药治疗,A组90例采用中医理法方药分型论治,痰浊阻络型12例、阴寒凝滞型20例、心肾两虚型9例、心脉瘀阻型38例、气虚血瘀型11例。分别采用通阳散结,宽胸豁痰;辛温通阳,宣痹散寒;滋阴益肾,通脉宁神;活血化瘀,通脉止痛;益气养阴,活血通络等治法进行治疗。结果 A组总有效率81. 11%,B组总有效率71. 11%,A组有效率明显高于B组(P <0. 05),差异具有统计学意义。B组有12例出现恶心、呕吐、头晕等不良反应,而A组未见明显不良反应。结论中医分型论治在缓解患者心绞痛症状、ECG改善方面,以及心绞痛发作次数方面比纯西药治疗具有明显优势,且无西药治疗的胃肠道反应、低血压或潜在出血风险。