摘要

目的 探讨祛邪通络方联合替罗非班治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对凝血功能指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法 按随机数字表法将医院2019年5月—2020年8月ACI患者86例分入对照组与观察组,每组43例。对照组采取替罗非班治疗;观察组在对照组基础上联合祛邪通络方治疗,治疗1个月。观察两组治疗前后NIHSS和日常生活能力评定量表(ADL)评分、凝血功能指标与血液流变学指标变化,分析其临床疗效和不良反应发生情况。结果 观察组临床有效率高于对照组(97.67%vs 76.74%)(χ2=8.444,P=0.004);治疗前,两组NIHSS、ADL评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗前,两组凝血功能指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平高于对照组,纤维蛋白原(FIB)和D-D二聚体(D-D)水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血液流变学指标比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(PV)水平均低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率高于观察组(20.93%vs 4.65%)(χ2=5.108,P=0.024)。结论 祛邪通络方联合替罗非班治疗ACI疗效理想,可有效改善患者各项凝血功能指标,促进脑神经功能恢复,提高生活质量和日常生活能力,具有安全性。