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摘要
目的探讨多模式桥接治疗急性缺血性脑卒中患者的闭塞血管再通率,不良反应/并发症发生率,及临床治疗效果。方法选取2015年10月～2018年10月我院收治的50例急性缺血性脑卒患者,在50例急性缺血性脑卒中患者时间窗内Rt-pa静脉溶栓,溶栓同时股动脉穿刺,即刻DSA检查判断血管再通情况,责任血管再通,继续接受药物治疗;如未通,接触性动脉溶栓;仍未通,血管内支架取栓;超过静脉溶栓时间窗患者,在DSA明确责任血管,接触性动脉溶栓,再未通,支架取栓;对超过动、静脉溶栓时间窗患者,前循环8小时内、后循环12小时内(特殊情况后循环可适当放宽治疗时间)进行经皮股动脉支架取栓。统计患者静脉溶栓、动脉溶栓、支架取栓和多模式桥接治疗对各级动脉血管再通率,治疗患者疗效分析,随访治疗1年后患者不良反应/并发症发生率。结果治疗后,静脉溶栓、动脉溶栓、支架取栓和多模式桥接治疗四组患者溶栓/取栓后血管再通率分别为28.6%(4/14)、30.8%(4/13)、54.5%(6/11)、83.3%(10/12),多模式桥接治疗四组患者溶栓/取栓后血管再通率显著升高(P<0.05)。治疗后1年,通过多模式桥接治疗的总有效率最高(91.67%),差异具有显著性(P<0.05)。多模式桥接治疗不良反应/并发症发生率最低,差异有显著性(P<0.05)。结论通过多模式桥接治疗急性缺血性脑卒中患者,患者的闭塞血管再通率显著提高,不良反应/并发症发生率显著降低,临床效果较为理想,值得临床推广。
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