摘要

目的探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的心功能及血流动力学的影响。方法将112例ADHF患者按治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组56例。2组均给予常规治疗,同时给予冻干重组人脑利钠肽治疗。在此基础上,观察组给予左西孟旦注射液治疗。观察2组治疗前、治疗48 h后的心功能指标[每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血流动力学指标[体循环血管阻力(SVR)、肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉平均压(PAMP)、右心房压(RAP)]、心率(HR)、呼吸频率(RR)、24 h尿量和血浆B型脑钠肽(BNP)的水平及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗48 h后SV、LVEF水平均较对照组升高,HR、RR和SVR、PCWP、PAMP及血浆BNP水平均较对照组降低,24 h尿量较对照组增多(均P<0.05)。观察组出现血钾轻度降低、室性心动过速各1例;对照组出现皮疹1例,轻度腹泻2例;均经对症处理后好转。结论左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗ADHF能显著改善患者的心功能和血流动力学,且安全性高。