不同血管通路方式对慢性肾衰竭患者血液透析效果影响的临床研究

作者：陈祥赋; 臧志伟; 王晓峰; 尹淑华; 郭金凤

来源：中国实用医药, 2018, 13(01): 45-46.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.024

• 血管通路
• 慢性肾衰竭
• 血液透析
• 临床效果

目的研究对慢性肾衰竭患者血液透析时应用不同血管通路方式的临床效果影响。方法 78例慢性肾衰竭血液透析患者,按照血管通路方式不同分为观察组(47例)和对照组(31例)。观察组通过自体动静脉内瘘行血液透析,对照组通过聚四氟乙烯移植血管和长期留置皮下隧道涤纶套导管行血液透析。观察比对两组的尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)、C反应蛋白(CRP)、栓塞发生情况及并发症发生情况。结果观察组Kt/V、URR分别为(1.57±0.33)、(69.23±9.76)%,均高于对照组的(1.42±0.29)、(63.41±8.64)%,差异具有统计学意义(t=2.06、2.69,P<0.05)。观察组CRP水平为(7.27±1.12)mg/L,低于对照组的(13.67±2.11)mg/L,差异具有统计学意义(t=17.44,P<0.05)。观察组栓塞发生率8.51%(4/47)低于对照组的51.61%(16/31),差异具有统计学意义(χ2=18.20,P<0.05)。观察组并发症发生率2.13%(1/47)低于对照组的29.03%(9/31),差异具有统计学意义(χ2=12.10,P<0.05)。结论采用自体动静脉内瘘行血液透析时,肾衰竭患者的并发症少,血管栓塞发生率低,透析充分性高,可作为长期血管通路的首选方式。

• 单位
  日照市中医医院; 日照市岚山区人民医院