脑组织氧分压与颅内压变化在重型颅脑损伤亚低温治疗中的意义

作者：刘裕浩; 李维平; 宋同均; 何毅; 王士强; 董世节; 黄汉文

来源：河北医药, 2016, 38(08): 1155-1157.

• 颅脑损伤,重型
• 血气监测,脑组织
• 颅内压
• 亚低温疗法

目的本研究旨在亚低温治疗时实时监测患者脑组织氧分压和颅内压的变化情况,分析脑组织氧分压与颅内压变化,对患者预后情况指导治疗。方法本研究收集42例经诊断确诊为重型颅脑损伤的患者,随机分为试验组(22例)和对照组(20例)。对照组患者进行常规疗法,试验组患者在进行常规疗法的同时实施亚低温治疗。治疗中,对2组患者进行脑组织氧分压和颅内压、血液学相关指标、血液学指标和格拉斯哥预后评分(GOS)。结果亚低温疗法对于GOS(35分)患者和GOS(68分)患者的治疗效果存在一定的差异。亚低温疗法能够显著提升重型颅脑损伤患者的脑组织氧分压水平(P<0.05)。亚低温疗法在缓解颅内压水平也有显著的效果(P<0.05),其中对于GOS 68分患者的降压效果要优于GOS 35分的患者。血气分析结果表明脑组织氧分压得到改善的患者,p H值的变化明显(P<0.05),血液中的氧分压也出现了显著性升高(P<0.05),二氧化碳分压在亚低温治疗后出现下降。脑组织氧分压改善和颅内压的控制对于降低重型颅脑损伤患者的病死率差异有统计学意义(P<0.01)。GOS评分表明脑组织氧分压升高和颅内压降低能够提高患者的生活质量,改善患者的预后情况。结论亚低温疗法能够显著地改善脑组织氧分压水平,同时还能够降低颅内压水平,能够显著降低患者的病死率,提高患者生存质量。

• 单位
  深圳市宝安区沙井人民医院