25例Gilbert综合征患者临床及肝组织病理特点分析

作者：董培玲; 刘晖; 郑俊福; 范春蕾; 张斌; 丁惠国

来源：北京医学, 2010, 32(09): 716-718.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2010.09.016

• Gilbert综合征
• 高间接胆红素血症
• 病理

目的总结分析Gilbert综合征患者临床及肝组织病理特点。方法回顾性分析2006-2008年我院收治的25例Gilbert综合征患者的临床及肝脏病理资料。结果 25例患者中男性17例(68%),发病年龄18～30岁者15例(60%);合并HBV感染(4例)、药物性肝炎(2例)、酒精性肝炎(1例)等常见肝病7例(28%);多数病例临床症状轻微,17例(68%)表现为黄疸、疲乏,2例(8%)脾大。按照发病年龄分为<18岁组,18～30岁组,>30岁组,其总胆红素分别为121.4±27.9μmol/L、56.6±13.8μmol/L、60.7±28.1μmol/L,间接胆红素分别为87.9±35.4μmol/L、42.9±27.0μmol/L、42.0±31.6μmol/L,黄疸分布与发病年龄呈负相关(P<0.01)。光镜下,100%患者肝脏组织可见中央静脉周围肝细胞胞浆内棕褐色颗粒沉积。结论 Gilbert综合征青壮年男性多见,临床表现间接胆红素上升为主的黄疸,青少年发病可以表现为中重度黄疸;其肝脏病理可见中央静脉周围肝细胞胞浆内棕褐色颗粒沉积;常见肝病原因(如HBV感染,药物性/酒精性肝炎)合并Gilbert综合征值得临床重视。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院