摘要
目的研究静息状态下脊髓型颈椎病(CSM)患者解压术前、术后大脑内功能连接(FC)的变化。方法43例CSM患者、41名年龄、性别等均匹配的健康志愿者(对照组)、18例CSM接受后路减压术后3个月患者均接受头颅静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)。数据经rs-f MRI数据处理助手(DPARSF)预处理后,选取双侧中央后回作为种子区,将该种子区与大脑其他区域每一个体素的f MRI信号进行分析,得到FC系数并构建FC图。运用双独立样本t检验比较CSM患者组术前、术后与对照组之间,配对t检验比较患者手术前、后组间大脑功能连接差异。用Pearson相关性分析观察FC差异和临床功能评估之间的相关性。结果与健康对照组比较,静息状态下CSM患者术前左侧角回功能连接减低,CSM患者术后3个月复查双侧额下回/颞上回FC减低。与术后比较,术前右侧额中回及额下回、颞上回FC升高。术前及术后3个月复查时CSM患者组脑FC差异与临床功能评分均无相关性(P>0.05)。双侧中央后回连接异常区域与JOA评分、NDI评分均无明显相关性(P>0.05)。结论 CSM患者存在与感觉运动相关的听觉、视觉空间功能网络FC异常,表明CSM患者术前、术后存在大脑皮层功能重组。
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