住院患者药物性肝损伤病因分析及熊去氧胆酸协同治疗疗效观察

作者：施慧; 魏娟; **凯; 王少东; 杨妙芳; 路又可; 刘炯; 汪芳裕

来源：实用肝脏病杂志, 2015, 18(01): 34-37.

• 药物性肝损伤
• 诱发药物
• 熊去氧胆酸
• 中药

目的观察熊去氧胆酸协同治疗药物性肝损伤(DILI)患者的临床疗效,分析我院引起DILI的药物种类及其发生比例。方法纳入我院200例药物性肝损伤患者,分析引起DILI的药物种类。将患者分成两组,对照组给予异甘草酸镁、谷胱甘肽和多烯磷酯酰胆碱中的13种药物治疗,对伴有高胆红素血症者加用腺苷蛋氨酸;治疗组在对照组治疗的基础上,加用熊去氧胆酸,两组疗程均为4 w,观察治疗后肝功能变化和临床疗效。结果本组引起DILI的首位药物是免疫抑制剂(34.0%),其次为中药(28.5%),其后依次为抗生素(13.0%)、抗结核药物(7.5%)、抗肿瘤化疗药(7.5%)和解热镇痛药(4.5%);治疗组在肝功能改善方面明显优于对照组(P<0.01),尽管两组患者肝功能均有明显改善。结论引起我院住院患者DILI的最常见的药物为免疫抑制剂,可能与我院开展器官移植较多有关。熊去氧胆酸在甘草酸制剂等的基础上可以较快地改善DILI患者肝功能。

• 单位
  南京军区南京总医院