髓源抑制性细胞和调节性T淋巴细胞在母胎免疫耐受中的作用探讨

作者：刘佳; 蔡小凤^*

来源：中国计划生育和妇产科, 2018, 10(10): 71-73.

• 髓源抑制性细胞
• 调节性T淋巴细胞
• 妊娠
• 原因不明复发性流产

目的探讨髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)和调节性T淋巴细胞(regulatory T-Cell,Treg)在维持母胎免疫耐受中的作用。方法选取2016年8月至2017年4月黄石市中医医院妇产科孕检正常的孕妇(孕12周) 60例以及原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)孕妇(孕12周) 60例,另选体检的非妊娠育龄期健康女性40例作为对照。流式细胞仪检测MDSCs和Treg。结果 MDSCs在非孕妇、正常孕妇及URSA孕妇外周血中的比例分别为(1. 02±0. 23)%、(3. 72±0. 64)%和(2. 68±0. 51)%,Treg在非孕妇、正常孕妇及URSA孕妇外周血中的比例分别为(3. 14±0. 57)%、(6. 43±1. 14)%和(5. 02±0. 84)%,其中URSA孕妇和正常孕妇都高于非孕妇,URSA孕妇低于正常孕妇,差异均有统计学意义(P <0. 05)。正常孕妇外周血MDSCs比例在孕前、孕12、24、36周分别为:(1. 07±0. 24)%、(3. 72±0. 64)%、(5. 42±1. 04)%和(7. 86±1. 32)%,各孕周间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。正常孕妇外周血Treg比例在孕前、孕12、24、36周分别为:(3. 11±0. 53)%、(6. 43±1. 14)%、(9. 12±1. 46)%和(10. 45±1. 82)%,各孕周间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。MDSCs和Treg在外周血的比例呈显著正相关(P <0. 05)。结论妊娠期MDSCs高表达刺激了Treg细胞分化成熟,从而维持了母胎免疫耐受,MDSCs减低是URSA的一个可能原因,有可能作为临床治疗的靶点。