清热凉血化瘀汤对血热夹瘀型紫癜性肾炎患儿Th17/Treg细胞及氧化应激的影响

作者：金瑛; 文芳

来源：四川中医, 2018, 36(01): 108-111.

• 清热凉血化瘀汤
• 血热夹瘀型
• 紫癜性肾炎
• Th17/Treg细胞
• 氧化应激

目的:观察清热凉血化瘀汤对血热夹瘀型紫癜性肾炎患儿Th17/Treg细胞及氧化应激的影响。方法:选择2016年2月2017年2月期间在我院接受治疗的124例血热夹瘀型紫癜性肾炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,均62例。对照组采用常规西药治疗,实验组在常规西药治疗的基础上采用清热凉血化瘀汤治疗。比较治疗前后两组24小时尿蛋白定量、临床症状、辅助性T细胞17(Thelper cell 17,Th17)、调节性T细胞(Regulatory cell,Treg)、尿中氧化应激指标[丙二醇(Malonaldehyde,MDA)]水平的变化情况,并评价两组临床疗效及安全性。结果:实验组治疗总有效率为95.16%(59/62),明显高于对照组80.65%(50/62),差异具有统计学意义(P<0.05);和治疗前相比,两组24小时尿蛋白定量、中医症候积分、Th17细胞、尿MDA水平在治疗后均下降,而Treg细胞上升,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组24小时尿蛋白定量、中医症候积分、Th17细胞、尿MDA水平低于对照组,而Treg细胞高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论:采用清热凉血化瘀汤治疗血热夹瘀型紫癜性肾炎,可明显提高临床疗效,缓解临床症状,减轻尿蛋白,促进患儿身体恢复,其作用机制可能与下调Th17细胞、上调Treg细胞表达及改善氧化应激有关。