基于TLR/MyD88信号通路探讨枫蓼肠胃康颗粒联合益生菌治疗溃疡性结肠炎效果及作用机制

作者：邵梅; 陈曦; 张敏芬; 宣佶^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2022, 27(10): 1273-1281.

• 溃疡性结肠炎
• TLRs/MyD88信号通路
• 炎症因子
• 枫蓼肠胃康颗粒
• 益生菌

目的 从Toll样受体/人髓样分化因子88(TLRs/MyD88)信号通路入手，探讨枫蓼肠胃康颗粒联合益生菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及作用机制，为UC的治疗方案选择提供方向。方法 本研究为前瞻性随机对照试验，以2021年1月-12月在医院消化内科接受诊疗的116例UC患者作为研究对象，按照随机数字表法将116例患者平均分为试验组和对照组，各58例。对照组接受美沙拉嗪+益生菌治疗，试验组在此基础上联合枫蓼肠胃康颗粒治疗，两组均以治疗8周为疗效评估节点。观察指标包括治疗前、治疗8周时TLRs/MyD88信号通路相关因子[TLR-2、TLR-4、MyD88、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(SuPAR)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]及治疗期间药品不良反应(ADR)。结果 两组总有效率相比较，差异无统计学意义(P>0.05);试验组疾病治愈率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周时的外周血TLR-2、TLR-4、MyD88、SuPAR,IL-1β、IL-6、TNF-α均降低，试验组水平较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组ADR总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 枫蓼肠胃康颗粒联合益生菌能够通过抑制TLRs/MyD88信号通路，减少炎症因子表达，从而减轻炎症反应，起到改善UC病情的作用，且联合用药兼具安全有效的优点。