FAC联合Bu改良预处理方案对重型再生障碍性贫血患者移植疗效的影响

作者：高晓鹏; 任娟; 王晓宁^*

来源：西安交通大学学报（医学版）, 2023, 44(04): 583-587.

DOI：10.7652/jdyxb202304014

• 再生障碍性贫血
• 异基因造血干细胞移植
• 预处理

目的 观察FAC联合Bu改良预处理方案对重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia, SAA)异基因造血干细胞移植疗效的影响。方法 收集我院2016年1月至2021年9月期间收治的行异基因造血干细胞移植的28例SAA患者的临床资料，按照预处理方案不同将患者分为两组：FAC方案预处理组和FAC+Bu预处理组，观察两组患者预处理的毒副反应、造血植入、移植后急慢性移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)、病毒感染、肝静脉闭塞病(VOD)发生率及无进展生存期(progression free survival, PFS)、总体生存期(overall survival, OS)的差异。结果 两组患者在年龄、性别、体能状况、患病距离移植时间、供受者性别关系、移植类型、输注骨髓有核细胞、单个核细胞(mononuclear cell, MNC)及CD34+细胞之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与FAC组相比，FAC+Bu组患者预处理后幻听幻视副反应增加，移植后混合嵌合发生率降低，血小板重建时间缩短，移植后Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率增加，3年PFS及OS差异无统计学意义。结论 FAC联合Bu改良预处理方案促进植入，降低混合嵌合发生率，但并未改善患者整体生存。

• 单位
  西安市儿童医院; 西安交通大学第一附属医院; 中心实验室